سرطان الدم (اللوكيميا)

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سرطان الدم (اللوكيميا)
نبذة عن سرطان الدم (اللوكيميا)

الدم عبارة عن نسيج سائل من اشكال النسيج الضام وهو يجري في الاوعية الدموية حيث يصل الى جميع اجزاء الجسم، وتسمى حركته فيالجسم بالدورة الدموية وعلى هذه الحركة تتوقف الحياة. يبلغ حجمه في الانسان البالغ ما بين 5-6 لتر ( اي حوالي 8% من وزن الجسم تقريبا) ويتكون سائل الدم من اجزئين اساسيين هما البلازما (معظمها ماء) و الخلايا التي تنقسم الى ثلاثة انواع: الحمراء، البيضاء، الصفيحات الدموية.
وكلنا يعلم ان للدم وظائف متعددة وما يهمنا هنا هو وظائف خلايا الدم البيضاء التي تعتبر خط الدفاع الاول عن جسم الانسان حيث تقوم بإلتهام الاجسام الغريبة و الجراثيم بالإضافة الى نوعا منها وهي الخلايا اللمفية Lymphocytes التي تقوم بافراز الاجسام المضادة Antibodies التي تهاجم الميكروبات و الجراثيم وبذلك تحمي الجسم من اخطارها ومن الامراض التي تسببها.

ولكن ماذا يحدث اذا ازداد انتاج الخلايا البيضاء بكميات هائلة.

ماهو سرطان الدم ( اللوكيميا)
(اللوكيميا Leukaemia (وهو مرض ابيضاض الد ويسمى ايضا سرطان الدم ونخاع العظم ويتميز بازدياد انتاج خلايا الدم البيضاء بدون تحكم من نخاع العظم Bone Marrow و التي تكون غالبيتها من الاشكال غير الناضجة Immature cells حيث تتجمع هذه الخلايا في الدم Peripheral Blood وتؤدي الى عدم قيامها بوظائفها الاساسية وفي معظم الاحيان الى وفاة المريض.

ويعتبر هذا النوع من السرطانات شائعا في الاطفال مع امكانية ظهوره في البالغين بدرجة اقل من الاطفال.

ماهي عوامل زيادة الاصابة بسرطان الدم؟

مازال السبب وراء اللوكيميا مجهولا، وبشكل عام يمكننا القول ان من اهم الاسباب:

1. العامل الوراثي والاستعداد العائلي للاصابة بالمرض.

2. التعرض للاصابة ببعض انواع الفيروسات.

3. التعرض للاشعاع والمواد الكيماوية وبعض انواع الادوية.

4. هناك انواع معينة من الهرمونات تزيد من نسبة حدوث اللوكيميا (مثل الاستروجينات والاندروجينات(

ماهي تصنيفات سرطان الدم؟

هناك عدة تصنيفات لهذا المرض الا ان التصنيف الشائع يعتمد على تقسيمه الى نوعين حسب شدة المرض:

الحاد Acute و المزمن Chronic ويندرج تحت كل منها عدة انواع، ونكتفي هنا بذكر اهمها واكثرها شيوعا عند الاطفال وهو مرض " ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد". Acute Lymphocytic Leukaemia اما بالنسبة للبالغين فاكثرها شيوعا هو "ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن" Chronic Lymphocytic Leukaemia وهو يصيب الذكور اكثر من الاناث.

ماهي اعراض مرض سرطان الدم؟

غالبا ما تكون الاعراض غير واضحة ومبهمة ويمكن ان تختلط مع اعراض امراض اخرى بسيطة ومعروفة، واجمالا يمكن ان يعاني المريض من:

1. الوهن العام ونقص الوزن.
2. فقر الدم
3. اعراض نزفية (خصوصا من اللثة والانف(
4. شحوب في هيئة الشخص
5. تضخم العقد الليمفاوية.
6. التهاب المجاري التنفسية (خاصة عند الاطفال(
كيف يمكن تشخيص سرطان الدم؟

1. التشخيص المخبري يعتمد على فحص CBC , Differential & Blood Film وهو تحليل بسيط لعينة من الدم، حيث تزداد في هذا المريض عدد كريات الدم البيضاء مع ظهور انواع غير ناضجة منها في الدم. وللتفرقة بين ارتفاع كريات الدم البيضاء بسبب اللوكيميا او بسبب الالتهاب الشديد ينصح بعمل تحليل LAP Score .
2. يقوم اخصائي اورام الدم باخذ خزعة من نخاع العظام وفحصها مجهريا Bone Marrow Aspiration وذلك للتاكيد من تشخيص المرض وتحديد نوعه
سرطان القولون والمستقي
أعراض المرض
إسهال أو إمساك
يصاحب الخروج كمية من الدم
اضطرابات معدية ( كانتفاخ البطن والشعور بالتخمة)
أوجاع بطنية بسبب الانتفاخ
شعور بعدم التفريغ الكامل للبط
فقدان الوزن دون سبب ظاهر
الشعور بالتعب والإرهاق المستمرين
رغم ذلك فإن الأعراض المذكورة قد تحدث نتيجة لمشاكل صحية أخرى. فقد تحدث بسبب الأنفلونزا أو بسبب التهاب القولون
التشخيص
قد يقوم الطبيب بما يلي
السؤال عن التأريخ الطبي
إجراء فحص عام
فحص منطقة المستقيم
الفحص بالناظور
فحص مختبري
الحصول على عينة
الفحص بالأشعة

وإذا ثبت وجود ورم حميد، يتم استئصاله دون مضاعفات تذكر. أما إذا كان الورم من النوع الخبيث. يأخذ الطبيب على عاتقه التخطيط لإجراء فحوصات أخرى ومن ثم العلاج

العلاج

الخطوة الأولى في عمليات المعالجة معرفة مرحلة المرض كما تجرى فحوصات شعاعية للرئتين والكبد والكليتين والمثانة ويتم تحليل خاص للدم يتمثل علاج سرطان القولون والمستقيم بثلاثة طرق: الجراحة والتشعيع والعلاج بالعقاقير الكيميائية. إضافة إلى ذلك فالعلاج المناعي يمثل طريقة أخرى من طرق العلاج التي يتم اختبارها سريرياً. قد يستخدم الطبيب طريقة أو أكثر لعلاج سرطان القولون والمستقيم